ความก้าวหน้าแพลตฟอร์มดูแลเบาหวาน งวด 2–3: เพิ่มแผนดูแลสุขภาพเฉพาะบุคคล เครื่องมือ Local Admin และ Micro-app สาธารณะ 2 ชิ้น

ส่วนของผู้รับบริการ

ระบบในส่วนที่ผู้รับบริการใช้งานได้ด้วยตนเองเมื่อมีบัญชีผู้ใช้งาน ได้รับการปรับปรุงต่อเนื่องในสองงวดที่ผ่านมา เริ่มจากการปรับ Flow การใช้งานให้มีเมนูด้านบนแสดงในทุกหน้า พร้อมปรับหน้า Landing ให้มีรายการเมนูสอดคล้องกัน ทำให้ระบบดูเหมือน App มากขึ้น คุ้นเคยและใช้งานง่ายขึ้น

ระบบบันทึกตัวชี้วัดสุขภาพเพิ่มชาร์ทแสดงระดับและการเปลี่ยนแปลงของแต่ละค่า และย้ายการตั้งเป้าหมายสุขภาพมาอยู่หน้าเดียวกับการบันทึกตัวชี้วัด โดยแสดงเป็นการ์ดเป้าหมายที่เชื่อมโยงกับตัวชี้วัดโดยตรง (เช่น เป้าหมายลดระดับน้ำตาลสะสมในเลือด เชื่อมกับตัวชี้วัด HbA1C) พร้อมคำแนะนำสีแดงเมื่อตัวชี้วัดล่าสุดเกินเกณฑ์มาตรฐาน ในงวดถัดมาได้ปรับปรุงให้แก้ไขบันทึกเดิมได้และระบุวันที่วัดค่าย้อนหลังได้ เพื่อเตรียมข้อมูลให้เพียงพอสำหรับการพัฒนา Dashboard ที่เลือกดูข้อมูลตามช่วงเวลาต่อไป

หน้ากิจกรรมดูแลสุขภาพแสดงกิจกรรมที่สอดคล้องกับรหัสพื้นที่ของผู้รับบริการ พร้อมคำแนะนำสีแดงสำหรับกิจกรรมที่ตรงกับตัวชี้วัดที่เกินมาตรฐาน ผู้รับบริการเลือกทำกิจกรรมและบันทึกรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากหน้านี้

พัฒนาการที่สำคัญที่สุดของสองงวดนี้คือระบบสร้างแผนการดูแลสุขภาพเฉพาะบุคคลแบบอัตโนมัติ ซึ่งสร้างขึ้นใหม่ทุกครั้งที่มีการบันทึกตัวชี้วัด ใช้เป็นเครื่องมือพูดคุยวางแผนดูแลสุขภาพระหว่างผู้รับบริการและ Local admin ได้ ดูได้ทั้งบนมือถือ แท็บเล็ต คอมพิวเตอร์ หรือทีวี หรือพิมพ์เป็นกระดาษ แผนแต่ละแผนประกอบด้วย:

• ข้อมูลสุขภาพ (ด้านซ้าย) — ชื่อ เพศ อายุ พร้อม Avatar ที่ปรับตามเพศ วัย และรูปร่างจริง, ระดับสภาวะเบาหวานทั้งจากการประเมินครั้งแรกและระดับที่ Local admin ปรับแล้ว, ระดับกิจวัตรประจำวัน, ตัวชี้วัดสุขภาพพร้อมการแปลผลเทียบกับบันทึกครั้งก่อน, โรคประจำตัวและยาที่ใช้, สภาวะกล้ามเนื้อ (Sarcopenia), และบันทึกจากผู้ให้บริการที่ Local admin พิมพ์เพิ่มเพื่อสื่อสารกับผู้รับบริการ
• เป้าหมายสุขภาพและคำแนะนำแต่ละด้าน — เป้าหมายการดูแลสุขภาพ, คำแนะนำโภชนาการ (รูปแบบอาหาร พลังงานที่ควรได้รับ สัดส่วนและตัวอย่างอาหาร พร้อมข้อควรระวังตามโรคที่เป็น), คำแนะนำการออกกำลังกาย (MET-min/week และแผนออกกำลังกายพร้อมตัวอย่าง), คำแนะนำกายภาพบำบัดสำหรับกลุ่มระดับ 4-5, และคำแนะนำพฤติกรรมทั่วไปสำหรับทุกคน
• สื่อเรียนรู้ที่แนะนำสอดคล้องกับคำแนะนำแต่ละด้าน เช่น คลิปวิดีโอสำหรับการกินแบบ Low carb จะแสดงเฉพาะผู้ที่แนะนำให้กินแบบนั้น

เพื่อให้ระบบสร้างแผนได้แม่นยำขึ้น ได้ปรับปรุงคำถามคัดกรองให้ครอบคลุมโรคประจำตัว ยาที่ใช้ แบบคัดกรองภาวะกล้ามเนื้อน้อย (SARC-F) และแบบประเมินระดับความเคลื่อนไหว จึงแนะนำให้ผู้รับบริการและ Local admin ทยอยกลับเข้ามาเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ให้ครบถ้วน นอกจากนี้ยังปรับปรุงหน้าข้อมูลผู้รับบริการให้แบ่งส่วนตาม Function ต่างๆ ชัดเจนสวยงามขึ้น พร้อมไอคอนประจำแต่ละส่วน

ส่วน Local Admin

Local admin dashboard เพิ่มการดูข้อมูลตามรหัสพื้นที่ที่ต้องการ แสดงจำนวนผู้เข้าร่วมโครงการแบ่งตามระดับสภาวะเบาหวาน ตามด้วยค่าตัวชี้วัดสุขภาพแต่ละตัว โดยแบ่งแสดงเป็นซีกซ้าย (ข้อมูลจากการบันทึกครั้งแรก) และซีกขวา (ข้อมูลจากการบันทึกครั้งล่าสุด) ของแต่ละคน ชาร์ทแต่ละซีกแบ่งกลุ่มแท่งตามระดับสภาวะเบาหวาน (1-5) และใต้ชาร์ทมีตารางสรุปความเปลี่ยนแปลงสัดส่วนก่อน-หลังของผู้รับบริการแต่ละระดับ นับจากผู้ที่มีการบันทึกตัวชี้วัดนั้นๆ เท่านั้น

ในงวดถัดมา Dashboard เพิ่มการแสดงจำนวนและสัดส่วนผู้รับบริการที่ Prevention หรือ Remission เบาหวานได้ คำนวณจากระดับเบาหวานที่ Local admin ปรับ เทียบกับระดับที่คัดกรองในตอนแรก และปรับการเรียงข้อมูลผู้รับบริการให้เรียงตามชื่อได้ นอกเหนือจากการเรียงตามวันเวลาที่นำข้อมูลเข้าแบบเดิม เพื่อรองรับการค้นหาตามชื่อ

เพิ่มกลไกการกำหนดชื่อหมู่บ้านในส่วนข้อมูลผู้รับบริการ โดยเลือกชื่อหมู่บ้านที่ตรงกับข้อมูลของกรมการปกครอง (mname) ทำให้ Admin กำหนดสิทธิ์ให้ Local admin แต่ละคนเข้าถึงข้อมูลเฉพาะหมู่บ้านได้ละเอียดขึ้น และกรองดูข้อมูลใน Dashboard ตามชื่อหมู่บ้านได้

การพัฒนา Micro-app

เพื่ออำนวยความสะดวกให้พื้นที่ทดลองหรือประยุกต์ใช้บริการต่างๆ ตาม Workflow ของตนเอง ได้พัฒนา Micro-app ที่นำบริการจากในระบบออกมาให้บริการเป็นเวอร์ชันสาธารณะ ใช้งานได้ทันทีโดยไม่ต้องมีบัญชีผู้ใช้

Micro-app #1 — ประเมินสภาวะเบาหวาน นำระบบประเมินสภาวะเบาหวานมาประยุกต์ โดยเลือกเฉพาะคำถามที่เกี่ยวข้องกับสูตรประเมิน ปรับตัวเลือกบางรายการให้กระชับเข้าใจง่าย เมื่อตอบครบและกดส่งข้อมูลจะได้รับผลประเมินพร้อมคำแนะนำทันทีเช่นเดียวกับในระบบปกติ ข้อมูลนี้บันทึกในฐานข้อมูลโดยไม่ระบุตัวตนผู้ใช้งานเพื่อใช้ศึกษาวิจัยต่อไป และหากต้องการบันทึกผลเพื่อติดตาม ระบบจะแนะนำให้ล็อกอินเข้าใช้งานส่วนสมาชิกตามปกติ

Micro-app #2 — แปลผลค่าเลือดและข้อมูลสุขภาพ ให้ผู้ใช้กรอกข้อมูลพื้นฐานและค่าเลือดเท่าที่ทราบ ระบบใช้กลไกแปลผลเดียวกับในระบบภายในเพื่อบอกว่ามีปัญหาหรือไม่อย่างไร โดยไม่บันทึกข้อมูลที่บ่งบอกตัวบุคคล แต่บันทึกข้อมูลสุขภาพที่กรอกไว้เพื่อประโยชน์ในการศึกษาวิเคราะห์ต่อไป